Исковое заявление об удочерении ребенка мачехой

Я, ____(ФИО), хотела бы удочерить ________(ФИО ребенка), «____»________ ____ г.р. (дата рождения ребенка).

Мы проживаем с мужем и ребенком совместно по адресу: _________ , у ребенка есть все необходимое для полноценного интеллектуального и физического развития. В квартире у ребенка имеется отдельная комната, которая оборудована письменным столом, кроватью, необходимыми развивающими предметами.

У меня с ребенком сложились хорошие, дружеские, доверительные отношения. Совместно проживаем с «___»_____ _______ г., проводим вместе свободное время, праздничные и выходные дни, вместе ездим во время отпуска на отдых.

Ребенок привык и привязался ко мне.

Причины, препятствующие удочерению, отсутствуют. Я не признавалась судом недееспособной или ограниченно дееспособной; не лишалась и не ограничивалась в родительских правах; от обязанностей опекуна (попечителя) не отстранялась; усыновлений не отменялось; имею хорошее здоровье, противопоказаний для удочерения не имею; имею постоянное место работы и стабильный доход; за умышленное преступление против жизни и здоровья не судима.

Мой супруг согласен на удочерение мною своей дочери.

С ребенком обсуждался вопрос удочерения, девочка выразила согласие по установлению удочерения.

Оснований, исключающих для заявителя удочерить ребенка в силу статей 127, 128 Семейного кодекса РФ, не имеется.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 124, 125, 127-136 Семейного кодекса РФ, ст. 269-271 Гражданского процессуального кодекса РФ,

Прошу:

1. установить удочерение _________ (ФИО ребенка, дата и место его рождения) _________(ФИО усыновительницы),
2. записать меня ______(ФИО) в качестве родителя _________ (ФИО ребенка) в книге записей рождений.

Приложение:

1. уведомление о направлении (вручении) копии заявления и документов заинтересованному лицу;
2. копия свидетельства о рождении ребенка;
3. копия свидетельства о браке;
4. медицинское заключение о состоянии здоровья усыновительницы;
5. копия справки с места работы о занимаемой должности;
6. копия справки о заработной плате (либо копия декларации о доходах);
7. справка об отсутствии судимости;
8. справка о регистрации по месту жительства;
9. согласие матери ребенка на удочерение (или копия решения суда о лишении родительских прав, или признании безвестно отсутствующей, недееспособной, или свидетельство о ее смерти);
10. иные документы, подтверждающие доводы заявителя.

«___»_________ ____ г.
дата подачи заявления 
___________________________/ФИО/
подпись заявителя